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户口本丢失证明：
XXX派出所：
兹证明我村村民(或居民)XXX(男，现年XX岁，身份证号XXXXX，住XXXXXX)于XX年XX月将户口簿丢失，该户口簿户主为XXX，共有家庭成员XX人。
特此证明。
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