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其一，小腿酸软的情况可能是因为肺热伤津所造成的：肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受，首先犯肺，肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。病状主要表现为小腿酸软，肌肉萎缩，肢体变形。
其二，小腿酸软的情况可能是因为湿热浸淫所造成的：湿热之邪损伤胍脾胃，运化不能，湿从内生、浸入筋脉，路道不利，影响气血运行和荣养，致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。病状表现为四肢感觉异常，小腿酸软，手足下垂，不堪任用。
其三，小腿酸软的情况可能是因为脾胃虚弱所造成的：脾胃后天之本，气血生化之源，主运化水谷，统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损，运化无能、气血生化之源不足，肌肉失养而成为痿症。临床表现为：肢体软弱无力，肌肉枯萎瘦削，伴有神疲倦怠，小腿酸软，食少便溏，面色虚浮无华细。
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